发布时间： 2022-12-24 13:23:33 糖皮质激素类药物按其生物效应期分为短效、中效和长效激素。短效激素如可的松、氢化可的松，天然激素，其抗炎效力弱，作用时间短，不适宜抗风湿病治疗，主要作为肾上腺皮质功能不全的替代治疗。
中、长效激素为人工合成激素。中效激素包括：强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。抗风湿病治疗主要选用中效激素。
长效激素包括：地塞米松、倍他米松等药。长效激素抗炎效力强，作用时间长，但对下丘脑－垂体－肾上腺轴抑制明显，不适宜长疗程用药，只可作为临时性用药，如抗过敏等。倍他米松也是长效激素，主要用于局部封闭，现常用的是复方倍他米松。按给药途径：分为口服、注射、局部外用、吸入。
口服糖皮质激素
肾上腺糖皮质激素不同制剂的作用比较
1. 计量换算（mg）：
可的松 25=氢化可的松 20=强的松 5=强的松龙 5=甲强龙 4=曲安西龙 4=倍他米松 0.6=地塞米松 0.75
2. 抗炎作用（mg）：
可的松 0.8=氢化可的松 1=强的松 3.5=强的松龙 4=甲强龙 5=曲安西龙 5=倍他米松 25=地塞米松 30
3. 盐皮质激素效应：
可的松＋＋=氢化可的松＋＋=强的松＋=强的松龙＋=甲强龙－－=曲安西龙－－=倍他米松－－=地塞米松－－
4. 药理半衰期（小时）：
可的松 8-12=氢化可的松 8-12=强的松 魔胴防弹咖啡官方网站12-36=强的松龙 12-36=甲强龙 12-36=曲安西龙 24-48=倍他米松 36-54=地塞米松 36-54
5. 血浆半衰期（分钟）：
可的松 30=氢化可的松 90=强的松 60=强的松龙 200=甲强龙 180=曲安西龙 300=倍他米松-100-300=地塞米松 100-300
口服激素的换算关系的原则是： (一片对一片)?
一片地塞米松=一片强的松=一片甲基强的松龙=一片氢化可的松?
地塞米松 0.75 mg=强的松 5 mg=甲基强的松龙 4 mg=氢化可的松 20 mg
吸入糖皮质激素
呼吸科常用吸入性糖皮质激素成人每日剂量与互换关系
药物
低剂量（μg）
中剂量（μg）
高剂量（μg）
二丙酸倍氯米松
魔胴防弹咖啡官网 200-500
500-1000
＞1000-2000
布地奈德
200-400
400-800
＞800-1600
丙酸氟替卡松
100-250
250-500
＞500-1000
环索奈德
80-160
160-320
＞320-1280
二丙酸倍氯米松 1000ug=布地奈德 800ug=氟替卡松 500ug
局部外用糖皮质激素
皮肤科常用外科糖皮质激素类药物
作用强度
药物名称
魔胴防弹咖啡多少钱一盒常用浓度（%）
弱效
醋酸氢化可的松
1.0
醋酸甲泼尼龙
0.25
中效
醋酸泼尼松龙
0.5
醋酸地塞米松
0.05
丁酸氯倍他松
0.05
曲安奈德
0.025-0.1
丁酸氢化可的松
1.0
醋酸氟氢可的松
0.025
氟轻松
0.01
强效
丙酸倍氯米松
0.025
糠酸莫米松
0.1
氟轻松
0.025
氯氟舒松
0.025
戊酸倍他米松
0.05
超强效
丙酸氯倍他索
0.02-0.05
氯氟舒松
0.1
戊酸倍他米松
0.1
卤美他松
0.05
双醋二氟松
0.05
表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型，少数为溶液或硬膏剂型
王妍
