发布时间： 2022-08-26 14:21:54 北京和睦家医院
2022-06-09
心血管中心门诊信息
门诊时间：
周一至周日 ?9:00-17:00
很多朋友，尤其是中年男性，在体检报告中常常发现过这样的描述：“颈动脉内中膜增厚”或者“颈动脉斑块形成”。
这些描述代表啥意思？到底需不需要吃药治疗？这些斑块会不会破裂？会不会造成脑梗塞？下面我就来一一介绍，希望能解开您心中的疑惑。
01
什么是颈动脉硬化？
为什么会发生这种情况？
首先，这种描述是颈动脉硬化的描述。内中膜增厚发生在斑块之前，继之颈动脉发生狭窄，当超过70%时有可能引起脑部缺血的症状。
所以，当发现颈动脉内中膜增厚或者斑块的时候，必须引起重视，进行干预了。
其次，我们要知道为什么会发生动脉硬化。其实颈动脉硬化是全身动脉硬化的一个表现，颈动脉有了硬化，提示身体其他部位的血管也可能发生了动脉硬化，或者发生动脉硬化的概率增加。
这种动脉硬化跟冠状动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉甚至眼底动脉的硬化都是一样的。
能够促进动脉硬化的危险因素包括：吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸、高同型半胱氨酸南仁堂魔胴防弹咖啡、肥胖、缺乏运动和家族史。
这些危险因素叠加的越多，发生动脉硬化的可能性就越大。
02
这些斑块会不会破裂？
会不会造成脑梗塞？
通常来讲，斑块破裂造成脑梗塞的可能性不大，但是如果有以下情况需要高度警惕：
第一，颈部的斑块是低回声的（也就是软斑块）；
第二，血压很高不加控制，当血压超过180/110mmHg的时候，很可能促使斑块破裂，导致大面积脑梗塞；
第三，如果颈动脉狭窄达到70%又合并了魔胴防弹咖啡多少钱一盒 高血脂和糖尿病，则发生急性血栓的事件概率明显增高，容易发生脑梗塞。
03
如何避免斑块破裂，
或者阻止斑块进展呢？
●严格控制前面提到的危险因素，该戒烟戒烟，该运动运动，该吃药吃药，各项指标必须至少在正常范围以内。
●?如果有上述3个或3个以上的危险因素，就需要服用颈动脉斑块进展的药物来进行治疗了，定期查血脂，保持血脂在正常范围。
●如果有颈动脉软斑块，则建议遵循医嘱，服用稍大剂量的指定治疗药物，把低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。
总结一下，其实颈动脉硬化没有那么可怕，进展到导致脑梗塞的程度需要很多很多年。当然，如果不控制危险因素的话，也许会加快这个进程。
如果发现颈动脉严重狭窄，可以做支架或者颈动脉内膜剥脱术。
医
生
介
绍
王德昭
心血管中心主任
主任医师
心血管内科学博士
副教授、硕导
◆ 首都医科大学心血管内科学博士，师从著名心血管病专家华琦教授。曾在北京天坛医院、北京友谊医院心内科工作，并在首都医科大学心脏病学系任副教授、硕士研究生导师，熟练掌握各种心血管疾病（包括高血压、血脂异常、冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、先天性心脏病、心肌病以及各种心脏瓣膜性疾病）的诊断和治疗，尤其擅长冠心病介入治疗、心脏临时及永久起搏器植入技术。
◆?王医生拥有近20年的临床实践经验。除了专注于临床工作，王医生还主持和参与多项国家级和省部级科研项目，包括高血压防治计划（国家十二五规划）、国家自然科学基金、北京市科技支撑项目等。此外，王医生还在著名医学期刊，如《Scientific 魔胴咖啡Reports》、《clinical interventions in aging》等国内外杂志上发表过70余篇学术论文，同时他也是《Coronary Heart Disease》、《中国民康医学》、《临床与病理学杂志》等杂志的编委及审稿专家。
◆?王医生是中华医学会北京心血管病分会青年委员、中国医师协会老年高血压分会理事、北京市冠脉介入质控组专家成员、北京中青年冠脉介入沙龙成员、北京心律失常联盟委员、中国医师协会高血压分会青年委员、中华医学会预防与康复委员会委员。
